“患者在没有任何激素、免疫抑制剂和靶向药物支持下，抗体生成细胞和自身抗体逐渐消失，补体回归正常水平，身体机能恢复并出院随访。”日前，中山市人民医院宣布，一位29岁女患者的单纯性难治性系统性红斑狼疮被治愈了。据悉，这是采用CAR-T双靶点技术，全国首例成功治愈系统性红斑狼疮病例。
2015年7月，22岁的王音（化名）刚生完孩子9个月，全身起了小红点，总是发烧，血小板较低，先后到佛山、广州的医院检查，在广东省人民医院确诊为系统性红斑狼疮。当年10月，她开始到中山市人民医院就医。
“这7年间我每月要到医院开一次药，经常要到医院做抽血、验尿等检查，还要经常吃药、打针，但病情仍然反反复复，非常痛苦。”王音说。为了治疗这种生不如死的疾病，爱人带她先后往返广州多家医院诊治，高额的费用付出没有给她的病情带来缓解，后期还出现了狼疮肾病和脑病，并于去年8月实施了颅脑手术，至今颅骨还没有全覆盖。
医院风湿免疫科主任何善智表示：“这位患者刚入院时全身水肿，蛋白尿明显，抗体阳性，八大胜给她做了传统的激素、免疫抑制治疗，还做了7次生物治疗，但效果都不好，出现狼疮脑病，还出现肺动脉高压、肺纤维化等并发症，肾穿刺也发现狼疮的活动。这说明传统治疗和生物治疗都不理想。”
据了解，中山市人民医院从2019年下半年成立CAR-T技术项目组，2020年开始尝试做这个治疗项目，目前已经做过大B细胞淋巴瘤、淋巴细胞白血病、胶质瘤、骨髓瘤等9例病人，都比较成功。
能否把CAR-T技术应用到系统性红斑狼疮的治疗上？经过和病人商量，在医院的支持下和在美国马钰波教授团队的指导下，王伟佳博士团队决定采用这种全球领先的新技术给患者治疗。2022年5月，病人签了知情同意书，5月20日对患者进行单采细胞，6月17日回输CAR-T细胞。
中山市临床医学研究所所长、中山市人民医院党委书记袁勇介绍：“这个治疗过程就是把能产生人体免疫因子的淋巴细胞在体外培养，并采用基因工程技术使之成为具有靶向杀伤能力的细胞，然后再重新输入患者体内，有针对性的把‘致病种子’细胞杀死，这是一种新型精准靶向疗法。”
王音说：“现在我身上的红点没有了，激素药、免疫抑制剂都不用吃了，我的精神也很好，各项指标都很好。今天是第三次来复查，前二次复查结果都比较好。我很感谢这些妙手回春的医护人员给了我第二次生命。”
